fbpx

Анкета

    1.Анкетные данные

    Фамилия Имя Отчество (обязательно)

    Ваш e-mail (обязательно)

    Номер телефона

    Адрес

    2.Семейное положение



    Замужем/Женат


    Холост

    3.Наличие несовершеннолетних детей

    4.Заработная плата

    На счет:

    На руки:

    Соц. пособие:

    Заработная плата жены/мужа:

    5.Сумма ежемесячных обязательных расходов

    Коммунальные услуги по прописке

    Оплата аренды жилья

    Оплата.дет.сада/школы

    Жизненно необходимые лекарственные средства

    6.Место работы должность

    7.Наименование кредиторов сумма долга

    Кредитор

    Сумма общая, руб

    Платеж в месяц, руб

    Срок просрочки, месяц

    Поручитель

    8.Список имущества должника (предметы обихода мебель, бытовая техника, одежда стоимостью менее 100000 руб. за единицу, не подлежит реализации)



    Квартира/дом


    Авто-транспорт/мото-транспорт/водный-транспорт


    Земельный участок


    Оружие



    Иное имущество



    Имущество жены/мужа



    Имущество, приобретенное в кредит (оплата безналичным путем/в товарный кредит)

    9.Все имущественные сделки за крайние три года (реализация/продажа).



    Квартира


    Машина


    Дача



    Прочее

    10.Было ли предоставление в банк недостоверных сведений о работе/зарплате?



    нет


    Да

    11.Есть ли долги по налогам?



    нет


    Да

    12. Долги за коммунальные услуги



    нет


    Да

    Я согласен на обработку и хранение моих персональных данных